Hemangioma hepático gigante y tumor renal asociado

Mujer de 64 años con antecedentes de hipertensión arterial, que refiere cuadro de dolor abdominal en epigastrio e hipocondrio derecho de una semana de evolución. En la ecografía abdominal se encuentra una hepatomegalia con afectación nodular múltiple probablemente de origen metastásico, predominando una lesión de 12 cm de tamaño que ocupa la práctica totalidad del lóbulo hepático izquierdo.

En el TAC abdominopélvico se observa una voluminosa lesión de 11x72x83 mm que ocupa la práctica totalidad del lóbulo hepático izquierdo, con septos en su interior y cuyas características radiológicas son compatibles con hemangioma cavernoso. Igualmente se observan otras lesiones asociadas en el lóbulo hepático derecho de menor tamaño compatibles con hemangiomas.

A nivel renal derecho se observa una lesión sólida de 4 cm compatible con carcinoma de células renales. No se observan adenopatías locorregionales.

Fig 1-4: TAC abdominopélvico.

Se realiza hepatectomía izquierda y nefrectomía derecha radical con resultado postoperatorio satisfactorio.