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Neoplasia de cabeza-cuerpo pancreático que infiltra vena porta

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stent biliar
13
abr
2015

Varón de 63 años que acude remitido a nuestro hospital por cuadro de varios días de evolución caracterizado por ictericia, acolia con deposiciones líquidas y síndrome constitucional. En analítica destaca una bilirrubina de 11.07 mg/dl, una GOT de 210 U/l, una GPT de 266 U/l, y una creatinina de 1.24 mg/dl. Ecografía abdominal: Colelitiasis y dilatación de la vía biliar intrahepática. Colangio-RMN: Dilatación de la vía biliar intra y extrahepática con afilamiento progresivo del colédoco distal, relacionado con obstrucción extrínseca a dicho nivel. Engrosamiento de la segunda y tercera porción duodenal. No se objetivan alteraciones en la.

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Simpatectomía toracoscópica para el tratamiento de la hiperhidrosis

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Anatomía de la cadena simpática
13
abr
2015

La Hiperhidrosis es un trastorno primario caracterizado por una sudoración excesiva, que aparece espontáneamente independientemente del clima, y que es debida a una excesiva actividad de las glándulas sudoríparas. Aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, las localizaciones más frecuentes son las manos, las axilas y los pies. Su etiología es desconocida, pero el 50% de los pacientes refiere historia familiar de hiperhidrosis. La incidencia de la hiperhidrosis puede alcanzar el 1%, y es levemente más frecuente en mujeres. La sudoración excesiva frecuentemente representa un problema social incapacitante o que interfiere en la actividad diaria de.

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Gastrectomía distal laparoscópica por neoplasia de antro gástrico

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Pieza gastrectomía subtotal ayudo Isabel
13
abr
2015

Mujer de 80 años con antecedentes de apendicectomía y legrado, que refiere dispepsia de 3 años de evolución, epigastralgia, vómitos, astenia y pérdida de peso de 10 kg en los últimos meses. Así mismo también ha presentado varios cólicos biliares de repetición. Endoscopia oral: A nivel de antro e incisura angularis se observa una neoformación que ocupa aproximadamente el 50% de la circunferencia, con fibrina y friable al roce. TAC toracoabdominopélvico: Se observa engrosamiento de aproximadamente 13 mm en la cara anterior del antro gástrico. No existe trabeculación de la grasa adyacente. No.

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Resección hepática atípica laparoscópica de hepatocarcinoma en segmento II-III

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Pieza seg II-Resección atípica lap 2
08
abr
2015

Varón de 48 años con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo II, enolismo crónico severo, psicosis alcohólica y hepatopatía crónica con cirrosis hepática. Durante el seguimiento en consultas de digestivo, se observa en las pruebas de imagen la aparición de un nódulo hepático compatible con Hepatocarcinoma. TAC abdominopélvico: Sobre hígado de morfología cirrótica se identifica en segmento II-III masa subcapsular exofítica que protuye sobre la cámara gástrica, de 3 cm y densidad heterogénea, con mínima captación en fase arterial tardía y comportamiento dinámico tras la administración de contraste intravenoso atípico para Hepatocarcinoma. RMN hepática: Se objetiva una.

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american surgeon
08
abr
2015

La revista American Surgeon ha aceptado para su publicación online un nuevo artículo del Dr. Pablo Priego titulado “Laparoscopic Choledocoduodenostomy: an option in cases of obstructive biliar tract”(Octubre 2014). El artículo describe la técnica de la Coledocoduodenostomía laparoscópica realizada en el Hospital General de Castellón, así como los resultados obtenidos a largo plazo de estos últimos años en el tratamiento de la coledocolitiasis con esta.

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Segmentectomía IVb laparoscópica por hepatocarcinoma

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RMN
08
abr
2015

Varón de 75 años, ex fumador desde hace 10 años, y con antecedentes de diabetes mellitus, hiperplasia prostática benigna, dislipemia e intervenido por fractura de fémur izquierdo. En estudio por digestivo por aparición de una LOE hepática en paciente no cirrótico. En RMN se observa una alteración focal de la intensidad en segmento 4 del parénquima hepático, de márgenes mal definidos y aspecto mixto cuneiforme en fases precoces, binodular en fases tardías persistiendo un margen posterior lineal, con realce precoz de contraste intravenoso y lavado progresivo central, compatible con infiltración parenquimatosa. En TAC abdominopélvico, sobre hígado no cirrótico,.

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Esplenomegalia por Síndrome de Felty

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19
mar
2015

Mujer de 58 años diagnosticada de Síndrome de Felty (artritis reumatoide, neutropenia y esplenomegalia) con escasa respuesta al tratamiento inmunosupresor, que consulta por fiebre y diarrea, con plenitud postprandial de 2 meses de evolución. El TAC abdominal muestra una esplenomegalia gigante (32x14x9.5 cm) que desplaza y comprime estructuras adyacentes. A pesar del tratamiento antibiótico empírico, evoluciona desfavorablemente con agravamiento de su anemia (6´4 g/dl), neutropenia  (175 /µl), plaquetopenia (25.000 /µl) y coagulopatía, decidiéndose realizar una esplenectomía (Bazo de 1.486 gramos con diagnóstico de hiperplasia reactiva no folicular). El postoperatorio transcurre sin incidencias, encontrándose actualmente asintomática.

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Pancreatectomía corporocaudal y esplenectomía por tumor de cola de páncreas

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19
mar
2015

Varón de 67 años con antecedentes de artritis reumatoide que ingresa en digestivo por cuadro de hemorragia digestiva alta. En la endoscopia oral se observan varices fúndicas, sin signos de sangrado en el momento actual. Resto de estómago normal. En el TAC abdominopélvico, en la fase arterial, no se observa ninguna captación anómala de contraste. En la fase portal, se objetiva una esplenomegalia con desplazamiento inferior del riñón izquierdo y pequeñas lesiones hipodensas periféricas esplénicas, sugestivas de infartos. Se visualiza una lesión unilocular, hipodensa de 42 UH, con captación de contraste periférico con paredes gruesas, sin tabiques.

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El Dr. Pablo Priego ha sido nombrado Revisor en la revista Cirugía Española.

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índice
19
mar
2015

El Dr. Pablo Priego, que normalmente actúa como revisor de diversas revistas internacionales , tales como “Journal of the American College of Surgeons” (JACS), “World Journal of Surgical Oncology”, “World Journal of Gastroenterology” (WJG), “Surgical infections”, “BMC Surgery” y “Canadian Journal of Surgery”, ha sido recientemente nombrado revisor para la revista “Cirugía.

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